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如何选择颅内感染下脑室镜和脑室分流/引流

在急诊室,接诊了一例颅内感染后颞角粘连不通的患者,孤立颞角对脑干的压迫非常危险,由于脑室中的慢性炎症,脑室镜造瘘后很多患者会再次粘连不通。 
因此,患者在腹部外给予引流,以达到减压的目的;二是通过引流和局部用药控制颞角感染,然后进行分流手术。
颞角粘连不通
在脑脊液感染的情况下,脑室镜/神经内窥镜痰液面临手术后再粘连的问题,因为炎症可以刺激炎症组织增生。
分流手术
通过放置引流管,可以完全缓解由粘连引起的局部压迫,同时可以将药物用于冲洗,并在感染消除后进行分流操作。虽然需要放置引流管,但可以完全解决由粘连引起的压缩。
航空总医院神经外科
潘栋超硕士 主治医师

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