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第四脑室脑积水手术解决办法

第四脑室脑积水通常是指由第四脑室出口引起的第四脑室和幕上脑室的扩张以及中脑导水管的阻塞。如果已经行幕上脑室分流,则可认为是孤立性第四脑室。
许多医院仍然选择打通中脑导水管,例如内窥镜中脑导水管成形术,以缓解第四脑室的孤立状态。比如幕上积水行矢状窦分流后以Y形分流管将幕上脑室和第四脑室的脑脊液合并后引流至矢状窦,但面临巨大的晚期无法控制风险。 
第四脑室脑积水解决办法
由于脑室内植入过深,侧脑室 - 第三脑室 - 第四脑室脉络丛,晚期脉络丛包裹分流器,导致其阻塞。但是,这不是较严重的后果。真正严重的是在包裹后不能移除植入物。一旦被感染,感染的异物就无法取出,导致感染无法治愈并较终死亡。
根据脑脊液神经外科治疗原则,第四脑室引流管应置于独立通道内。脑脊液净化技术可以消除第四脑室的炎症,然后分流较终可以解决第四脑室积水。
航空总医院神经外科
潘栋超硕士 主治医师

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