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严重颅内感染合并脑室粘连治疗方案

颅内感染的治疗依赖于具有外科技术的全面且经验丰富的医生。轻度感染仅需要长期脑室引流和脑室内给药,而复杂的颅内感染需要先进的神经外科专家用开颅手术或复杂的内镜技术治疗。近年来已经发生了许多严重的颅内感染病例。其中大多数有脑室粘连,如透明膈粘连,颞角粘连,孤立的第四脑室等,并有脑脓肿或脑内脓肿。
内窥镜辅助切除大脑中的脓液和附着在脑室壁上的脓苔
内窥镜辅助切除大脑中的脓液和附着在脑室壁上的脓苔
患者病情较重,经常被转至ICU保守治疗,并请神经外科会诊。但因为跨科,在手术风险较大时通常易被延误。为解决颅内感染患者治疗面临的问题,中国医科大学航空总医院成立了神经外七科,配备专业的重症监护室,由原天坛医院及北京同仁医院神经外科专家傅继弟教授组建的医疗团队能够独立完成所有类别开颅手术、内镜手术、颅底镜手术,避免了因手术技术限制导致的频繁会诊、治疗不及时、沟通不畅的问题。
清理手术残留的感染异物
 
清理手术残留的感染异物
轻度颅内感染患者可通过引流和脑室内给药控制,无需复杂手术。然而,一旦颅内感染失控,就会引起脑室粘连,化脓和颅内脓肿的形成,特别是孤立的椎骨,孤立四脑室,需要复杂的开颅手术或内窥镜手术。
因此,只有专门治疗颅内感染的团队,采用全面的开颅手术和内窥镜/颅内镜手术技术,才能及时干预,以便在病情恶化时挽救病人的生命。
航空总医院神经外科
潘栋超硕士 主治医师

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