到底什么是面瘫呢? What exactly is facial paralysis?

面神经瘫痪即面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病多发病不受年龄限制。一般症状是 口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成,那么:

那是什么原因引起的面瘫呢? What is the cause of facial paralysis?

不同原因引起的面瘫该如何治疗?

炎症

面神经炎、中耳炎等……

中毒

长期接触有毒物,如酒精中毒

创伤

创伤性疾病,如脑外伤……

某些特殊疾病

脑血管/颅内肿瘤/维生素缺乏

面瘫的症状有哪些? What are the symptoms of facial paralysis?

表情肌瘫痪

在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部 歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、 闭目、鼓气和噘嘴等动作……

口唇漏气

鼓腮和吹口哨时, 因患侧口唇不能闭合而漏气。

一侧流口水

进食时,食物残渣常滞留于病侧的 齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

不自主流泪

由于泪点随下睑外翻, 使泪液不能按正常引流而外溢。

面瘫的保守治疗方法有哪些? What are the conservative treatments?

药物治疗

常用药有糖皮质激素类药物/抗病毒药物/血管扩张剂/脱水剂/维生素B族和神经营养药及
保护眼角膜眼膏/眼药水等。

其他治疗

包括中医中药、针灸、按摩、止痛药等治疗可起到辅助治疗的作用。在急性期(1-2周)不宜用强刺激如针灸等治疗。

保守治疗效果不好怎么办?

面瘫患者早期首先应该做药物治疗,如果治疗一周后没有明显改善,或症状逐渐加重,应抓紧时间进行面部肌电图检查,根据面神经损伤情况,及早行面神经管微创减压手术治疗。若未及时进有效治疗会出现一系列后遗症:

①连带运动:闭眼时口角运动,或在口角运动时患侧有闭眼的情况出现。
②鳄鱼泪症候群:患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应的表现等。

面瘫外科疗法—面神经管微创减压术 Minimally invasive decompression

85%以上 1-3月内行面神经减压 术的恢复可达85%以上
仍有一定疗效 6-12个月内行面神经 减压术,仍有一定疗效
务必手术 面部损伤6天内大于 90%变性务须手术
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度 及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
>>面瘫手术治疗是不是越早越好?

航空总医院神经外科专家王林 Top expert of Neurosurgery-WangLin

推荐医师
王 林 主任医师 / 硕士

航空总医院神经外科二、四病区主任
自1993年开始神经外科临床和科研工作,擅长立体定向手术治疗帕金森病、Meige综合征等神经疾病等。及面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗。

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