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DBS术后恢复注意事项

  患者识别卡介绍

  每位植入脑起搏器的患者都将拥有一张您自己的“患者识别卡”,该卡记录了脑起搏器的相关信息。术后两个月内,您将接到脑起搏器厂家的服务热线的回访电话,需要核对基本信息,以便制作患者识别卡。

  建议您随身携带患者识别卡。遇到紧急情况时,请出示患者识别卡,提示医护人员您体内已植入神经刺激产品。遇到安检门、防盗装置时,请向安检人员出示患者识别卡,请求允许避开安检门、防盗装置或手持安检棒。如您变更家庭住址、变更联系方式或遗失患者识别卡,请联系脑起搏器厂家客服申请补办。

  饮食与营养的均衡

  治疗期间要保证食物营养丰富且均衡。在日常饮食中要注意以下问题:

  多样化、均衡膳食

  多吃高纤维食物、水果、多饮水,防止便秘

  进食过程中应尽量保持坐位,且选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物

  手术切口的愈合

  因选用的治疗方案与身体条件不同,您身体上将留有不同数量的手术切口:

  头顶上方存在1至2个切口,用于植入电极;

  耳后存在1或2个竖切口,用于植入延长导线;

  锁骨附近存在1或2个横切口,用于植入神经刺激器。

  术后一周内,手术切口附近皮肤暂感不适。正常情况下,可能出现皮肤红肿,或少量组织液渗出。

  术后一至二周,切口愈合良好时,将拆除缝合线。主管医师将检测并评估您是否存在术后并发症,恢复良好时可出院休养。

  术后二至六周,神经刺激器埋植部位可能略有疼痛感,并逐渐消失。

  避免切口感染

  随着手术切口的愈合,如果皮肤伴有发痒现象,请注意如下事项:

  禁止用手或其它异物按压、抓挠或撕扯切口附近的皮肤;

  禁止推挤切口附近的皮肤;

  禁止按摩头部皮肤;

  请勿在切口附近使用药水、药膏,除非该药物属主管医师开具的处方药物;

  请勿自行清洗切口附近的皮肤或淋浴,直至得到主管医师的许可;

  请保持切口干燥;

  请保持双手清洁,养成勤洗手的好习惯;

  请保持衣物、卧具的洁净,远离宠物。

  切口感染的征兆

  当出现部分如下症状时,切口可能已经感染,请立刻告知您的主治医师:

  切口出现开裂;

  切口处有异味;

  切口渗血或流脓;

  出现身体发热症状,如:体温超过38摄氏度;

  切口附近红肿、疼痛。

  合理运动

  在术后恢复期内,您应该避免以下的剧烈运动:

  手臂突然上举超过头部;

  突然、剧烈地伸展或重复扭转颈部;

  突然增大运动量。

  小贴士

  当下列情况发生时,请立刻告知您的主管医师

  头部受伤或跌倒以致影响体内植入的脑起搏器;

  持续的灼热感、刺痛感,或感到体内植入的脑起搏器移动摇动或震动;

  持续性的强烈情绪波动,尤其是感到沮丧;

  明显感到头晕、眼花;

  脸部、手臂或脚突然出现麻木,尤其是身体单侧麻木;

  突然感到语言障碍或理解障碍;

  单眼或双眼突然产生视觉障碍;

  突然产生不明原因的严重头痛;

  性格改变;

  异常兴奋;

  行为、语言异常。

  并发症

  在长期的日常生活中,您可能遇到的并发症部分如下:

  脑起搏器植入部位疼痛,难以痊愈;

  皮肤因摩擦破损,导致感染或结痂;

  电极、延长导线或电极——延长导线接头处因外力发生移位或断裂,需手术调整或更换;

  不适当的刺激参数引起过度刺激,可能导致脑组织损伤。

  如遇上述并发症,请立刻联系您的主治医师。

  其他注意事项

  请养成定期随访的习惯,并准时出席与程控医师的约诊。

  请务必告知为您提供任何医疗或牙科服务的医务人员:您已植入了一个脑深部电刺激产品,并在出示患者识别卡时,指出神经刺激器的埋植部位。

  至少有一位您的家庭成员或护理人员可正确操作患者控制器。如果您植入的是可充电神经刺激器,要确保至少有一位您的家庭成员或护理人员可正确操作体外充电器。

  请避免过度牵拉植入的脑起搏器部件。突然、过度、或反复低头,颈部扭转,跳跃或伸展均可能导致脑起搏器部件破损或移位。部件破损或移位将导致刺激减弱、中断、不连续或破损部位刺激感,必须通过手术更换破损部件或调整位置。

  请避免反复触摸、揉搓植入的脑起搏器部件(神经刺激器、电极、延长导线或骨孔盖),防止脑起搏器产品损坏或皮肤磨损。

  请养成定期检查神经刺激器电池电量的习惯,防止因电池耗尽,导致刺激意外关闭。

  如遇临床症状突然变化,请立刻联系您的主治医师。

  电磁干扰(EMI)

  在您的家庭、工作场所、医院、超级市场或其他公共场合中的某些设备(电气设备、强磁设备或电磁设备)能够产生很强的电磁场,它会干扰神经刺激器的正常工作,这种现象称之为电磁干扰。脑起搏器的神经刺激器具有一定的电磁防护能力,日常生活中常见的电气设备或电磁场一般不会影响脑起搏器的工作。

  但是,强电磁场可能导致以下问题:

  严重人体伤害或死亡——植入脑起搏器产热导致周围组织损伤。

  神经刺激器损坏——症状控制失效,需手术更换神经刺激器。

  刺激参数改变——刺激被意外开启或关闭,甚至刺激参数被重置为出厂状态。当神经刺激器恢复至出厂状态时,您将无法通过患者控制器开启刺激,无法改变刺激参数。万一发生这种情况,必须由您的程控医师重新激活神经刺激器。

  电击感——突然增加的电脉冲可能令您感到“被电击”。尽管您可能感到不适,但这并不会导致组织损伤。

  然而在少数情况下,患者可能因这种感觉跌倒并引发伤害。

  日常生活中所遇到的含磁条银行卡是安全的。

  通过采取恰当的防护措施,如下电磁干扰是安全的。

  冷冻机,冰箱,磁力防风门:请勿倚靠在此类物品的磁体附近,否则可能关机。

  射频干扰:移动电话、无绳电话等可能干扰电脉冲输。

  说明

  DBS在手术植入过程中所具有的潜在风险因您的年龄、身体状况和健康程度等有所不同,如您需要得到相关信息,请咨询您的主治医师。

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