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三叉神经痛治疗的常见三大误区

  是临床常见病,多见于中老年,尤其好发于患有动脉粥样硬化性高血压和糖尿病的人群。发作时有如刀割、烧灼、电击般的感觉,发作时时患者不敢说话,连进食和饮水都十分痛苦。有道是“病急乱投医”,很多患者盲目求医,还有很多患者在诊治中存在很多问题,导致疾病没有得到有效治疗。

  误区一:错当牙痛甚至无故拔牙

  除了牙痛,还易与血管性头痛、鼻源性头痛、颅底病变、青光眼、颞颌关节炎、偏头痛等混淆。但只要留意,根据面部疼痛的特征、疼痛的性质及部位就可以确诊。疼痛范围不超过面部中线,极少有人两侧都痛。疼痛是阵发性、反复发作,并常有触发点、轻触面部的某一点即可引起疼痛突然发作。在无法辨明病因的情况下,患者可先到医院疼痛科寻求帮助。

  误区二:滥用“偏方”盲目治疗

  是一种可以完全治愈的疾病,关键是要得到专业医生的指导,选择正确的治疗方法。包括原发性和继发性两种类型。继发性的常见病因包括病变、炎症、脑血管疾病、颅底畸形等,因此,针对病因治疗才是治疗继发性的关键。原发性的病因和发病机理虽然仍然存在争论,但目前学术界都认为脑血管动脉粥样硬化、血管扭曲变长、压迫或者刺激了三叉神经根是引起三叉神经疼痛发作的较常见原因。

  误区三:不愿接受手术治疗

  提到手术治疗,一些患者还是会担心害怕,总认为手术要打开颅骨,要在大脑内开刀。其实,微血管减压手术治疗是非常成熟的手术技术,至今已在临床应用60余年,而且手术并不是在大脑内部进行操作,而是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行,因此手术风险很低。目前,微血管减压手术是国际上根治的首选方案。

  

  当然,并非所有患者都必须接受微血管减压手术。一般治疗原则是:对于疼痛相对较轻的患者我们首先应用药物治疗,当药物治疗无效时才考虑手术治疗。对于老年患者尤其是全身状况不太适合施行全麻的病人,建议在药物治疗无效时首选射频或伽马刀治疗,这样虽然不能根治,但可以在一定时期内缓解疼痛。对于疼痛剧烈且严重影响生活的患者,应当首选微血管减压手术。

  

  微血管减压术是一种微创手术,手术应用显微外科技术,移开压迫神经的责任血管,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部疼痛消失。而且微血管减压术不切断神经,大部分患者可以保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留,术后复发率很低。 显微血管减压术”在去除剧痛的同时,是“”可能保留面部正常感觉的方式。

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